Traductor

27 April 2010

El control de calidad, clave a la hora de realizar análisis de orina que determinan el consumo de drogas para evitar falsos positivos


La demanda para realizar análisis de drogas de abuso en orina está aumentado de forma significativa en la actualidad. "Hoy en día es frecuente la solicitud de este tipo de prueba tanto por parte de la autoridad policial (policías, guardia civil, etc.), como de los centros de desintoxicación para control de los pacientes que sufren este tipo de adicciones, o incluso de particulares. Así, por ejemplo, en la adolescencia muchos padres ven que sus hijos se comportan de forma extraña y a veces sospechan el consumo de drogas, por lo que acuden a los centros de salud para consultar a los médicos sobre esta cuestión", explica el Dr. Román Galimany, presidente de la Comisión de Interferencias y Efectos de los Medicamentos de la Sociedad Española de Bioquímica Clínica y Patología Molecular (SEQC).
Ante esta situación, con el objetivo de llevar a cabo un trabajo exhaustivo sobre la medición de las drogas de abuso en orina, concretamente de los factores que pueden producir interferencias y conducir a un resultado falso positivo o falso negativo, la Comisión de Interferencias de la SEQC ha elaborado la monografía ‘Interferencias en la medición de drogas de abuso en orina’.
Dirigida, en primer lugar, a los profesionales del laboratorio, resulta igualmente de interés para todos los profesionales sanitarios que diariamente deben trabajar en este campo.
La monografía -dirigida por la Dra. Chueca, el Dr. Izquierdo y el Dr. Ventura- ha contado con la participación de un grupo de profesionales de amplia experiencia en este campo (más de 17 años) pertenecientes a la Comisión de Interferencias y Efectos de los Medicamentos de la SEQC.
"Se trata de una cuestión de máxima actualidad, como acaba de poner de relieve el presupuesto de 20 millones de euros recientemente aprobado en el Consejo de Ministros para desarrollar el Plan Nacional sobre Drogas en las diferentes autonomías.
Es incuestionable que los laboratorios tienen un importante papel en el control de las drogas, por ello, todo el conocimiento sobre el tema es de gran valor", subraya el Dr. Galimany.


--Cannabis y anfetaminas, drogas más consumidas
Ante la problemática de la drogadicción, a principios de 2009 se aprobó la Estrategia Nacional sobre Drogas 2009-2016, con el fin de garantizar una respuesta homogénea dentro de todo el territorio español.
Los datos de consumo de drogas de abuso indican que el cannabis (marihuana, hachís) y las anfetaminas (speed, extasis, etc.) son las drogas más consumidas a nivel mundial (158 y 24 millones de consumidores, respectivamente, en el año 2007).
Los efectos sobre el organismo dependen del tipo de droga, aunque fundamentalmente son estimulantes o depresores del sistema nervioso central.
Como factores que influyen en el consumo de drogas cabe citar los factores genéticos, el medio ambiente y otros factores psicosociales. Alguna etapa de la vida, por ejemplo la adolescencia, es una época peligrosa, y susceptible de iniciar adicciones.


--Control de calidad, clave en las mediciones de laboratorio clínico
Diferentes sustancias, como algunos fármacos de uso habitual (vasoconstrictores del tipo de la efedrina, antiácidos como la ranitidina, algunos antidepresivos, y un amplio número de fármacos menos conocidos por el público y cuyo número aumenta cada día), pueden producir resultados falsos en la medición de estas drogas, en especial de las anfetaminas.
Por ello, es preciso realizar pruebas que valoren la integridad de la muestra de análisis. En este sentido, la frecuencia del análisis de integridad depende del colectivo poblacional estudiado. Esto es especialmente importante cuando de los resultados pueden derivar acciones judiciales o repercusiones más importantes.
Para el Dr. Galimany, "la adulteración de la muestra es un aspecto crucial a tener en cuenta en el control de calidad de la cadena de custodia".
El laboratorio clínico debe tener en cuenta la calidad y la fiabilidad de los resultados, y saber el grado de precisión necesario así como la repercusión de los resultados.
Por tanto, el informe de laboratorio del análisis de orina para conocer el consumo de drogas de abuso debe contener toda la información necesaria para evitar una interpretación incorrecta de los resultados. "Pero lo más importante, sin duda alguna - apunta este experto-, es indicar el tipo de tecnología empleado, pues si el método utilizado no es de referencia, la persona afectada tiene derecho a pedir un contraanálisis".
"Supongamos que una persona toma un determinado medicamento, y esa sustancia le provoca un resultado positivo de opiáceos. Posiblemente se puedan derivar de ello problemas legales, como la retirada de la custodia de un hijo, o que pueda ser despedido de un trabajo, etc. Es lógico pensar que tenga el derecho a defenderse si el resultado del análisis fuera erróneo", añade el presidente de la Comisión de Interferencias y Efectos de los Medicamentos de la SEQC.
Por ello, "es recomendable no olvidar que los resultados positivos puedan ser susceptibles de un contraanálisis. Debemos ser sensibles a la trascendencia de los resultados del análisis de las drogas de abuso", concluye el Dr. Galimany.
En la actualidad, la mayoría de los laboratorios disponen de equipos capaces de efectuar análisis preliminar de drogas en muy poco tiempo. Sin embargo, se pueden precisar análisis confirmatorios, que requieren equipamientos más complejos y caros, que no están al alcance de todos los laboratorios.
La monografía ofrece una visión amplia de todos los aspectos que influyen a la hora de analizar una droga en orina, incluye la lista de medicamentos (en constante evolución) que pueden interferir, y subraya la importancia de los aspectos legales que rodean al tema y que deben ser conocidos por los profesionales.

No comments:

Post a Comment

CONTACTO · Aviso Legal · Política de Privacidad · Política de Cookies

Copyright © Noticia de Salud